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美丽背后的剧毒——肉毒素

爱鱼乐汇2022-01-14 09:54肉毒素浏览:11451

美丽背后的剧毒——肉毒素--:·护士网来源:药评中心作者:G注射肉毒素能干啥

瘦后背打肉毒素

不用多说,白富美都知道:除皱、瘦脸、瘦腿、除腋臭

其实,作为一种药品,肉毒素还被用于治疗眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜视、脑瘫患儿、慢性偏头痛、三叉神经痛、间质性膀胱炎、瘢痕疙瘩等几十种疾病

瘦的人打肉毒素

一、肉毒素,一个美丽的意外“比起爱情,我更相信肉毒素,因为它每次都有效

瘦背部打肉毒素

”这是美剧《欲望都市》岁女主的一句经典台词,泄露了众多好莱坞巨星的秘密,也泄露了肉毒素的美容效果:诱人

肉毒素

短暂

致命的肉毒杆菌,可以产生A、B、C、D、E、F、G共七种类型的神经毒素

其中,A型肉毒素易于提炼和保存,而且对神经肌肉的阻滞作用最强,被美国列为A级生物恐怖剂

年,A型肉毒素被美国批准用于治疗肌张力障碍所引起的斜视、痉挛性斜颈等疾病

年,因为在治疗眼睑痉挛时,意外发现了肉毒素的除皱作用,被迅速、广泛地用于美容领域

当然,用于医疗和美容的A型肉毒素比起生化武器,已被稀释了万倍

二、肉毒素的美容效果,诱人而短暂美容整形领域,年,注射用A型肉毒素被美国FDA批准用于治疗中重度的眉间皱纹;年,被批准用于治疗腋窝多汗症;年被批准用于治疗鱼尾纹

作用机制:A型肉毒素与运动神经末梢的特定受体结合后,阻滞神经末梢突触前膜释放乙酰胆碱,从而阻断神经和肌肉之间的传导,使肌肉失去收缩力,导致肌肉麻痹性松弛

通常注射A型肉毒素后-天内出现肌肉松弛,-周后作用达高峰,周内神经功能可以恢复

因此,除皱作用一般能维持~个月,个别患者可持续个月

谨记:A型肉毒素的治疗间隔不应小于个月

三、“每次都有效”,是真的吗

“比起爱情,我更相信肉毒素,因为它每次都有效

”这句话常常被某些美容机构用来推广A型肉毒素,其实并不一定“每次都有效”

重复注射A型肉毒毒素可产生抗体

抗体的形成会降低肉毒毒素的生物学活性,从而影响疗效,例如除皱效果

临床研究发现:高剂量比低剂量更容易产生抗体,使用越频繁越容易产生抗体

因此,通过注射最低有效剂量并保持最长的适宜注射间隔,可使产生的抗体最小化

另外,使用不当,或反复长期使用有可能造成永久性的肌肉瘫痪或肌肉坏死

四、美丽后的剧毒,重视不良反应注射用A型肉毒素属于毒药,必须专人保管、发放、登记造册、按规定适应症、规定剂量使用,必须由具有相关专业知识和技能的医师使用

注射肉毒素,可发生注射部位损伤和局部肌无力;由于注射肉毒素的扩散,也可能发生远离注射部位的肌无力;若注射过深或位置错误,还可能导致吞咽困难、呼吸麻痹、甚至死亡

上述不良反应多出现在注射后的前几天

用药交代:如果出现全身无力、眼睑下垂、复视、吞咽困难、言语障碍、呼吸困难等,应立即就医

特别提醒:理论上,氨基糖苷类(如庆大霉素、阿米卡星)、大观霉素、林可霉素、克林霉素、四环素类等抗菌药物可增强A型肉毒素的神经肌肉阻滞作用

五、国产与进口肉毒素,能相互替代吗

目前,国内批准上市的注射用A型肉毒素只有二家:国产的“衡力”、进口的“保妥适”

国产与进口的注射用A型肉毒素,活性成分相同,适应症相同,禁忌症相同,维持时间相同,理论上讲:可以相互替代;而且对一种产品过敏对另一种产品也可能过敏

但是,国产与进口的注射用A型肉毒素的生产工艺、纯度、辅料所有不同,局部注射后在肌肉中的弥散程度也有所差异

牢记:同样的适应症,产品不同,使用剂量不同

六、超说明书用药,何其多国内,注射用A型肉毒素被批准的适应症:①眼睑痉挛、面肌痉挛及相关局灶性肌张力障碍;②暂时改善岁及岁以下成人因皱眉肌或降眉间肌活动引起的中度至重度皱眉纹

但是,A型肉毒素的临床应用非常广泛,涉及几十种疾病,其中不乏超说明书用药

举例说明如下:、瘦脸瘦腿A型肉毒素注射在咬肌、小腿腓肠肌,利用废用性萎缩的原理,可使原先相对发达的肌肉暂时性体积缩小,从而达到瘦脸、瘦腿的作用

、多汗症、除腋臭汗腺受胆碱能神经支配,当A型肉毒素注射到汗腺处,可选择性作用于周围胆碱能神经末梢,阻断突触前神经介质乙酰胆碱的释放,从而使汗腺的分泌减少

目前国内尚未批准此适应症

、三叉神经痛和疱疹后神经痛原发性三叉神经痛是面部三叉神经分布区反复发作剧烈阵发性疼痛,后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症

A型肉毒素是一种能阻滞神经肌肉之间传导的神经毒素,可以缓解各种难治性疼痛

、瘢痕疙瘩动物实验和临床研究发现,A型肉毒素可预防伤口瘢痕增生,改善顽固性痛痒症状,一定程度上使瘢痕软化

可能与A型肉毒素抑制伤口周围的张力、抑制成纤维细胞增殖、减少胶原纤维沉积有关

、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症A型肉毒素通过阻断神经激肽和生长因子受体,抑制P物质的释放,而缓解间质性膀胱炎的疼痛症状;同时能增加膀胱容量,改善尿频症状等

另外,A型肉毒素还用于治疗逼尿肌反射亢进伴急迫性尿失禁、膀胱过度活动症等

、痉挛性脑瘫痉挛性脑瘫,是脑性瘫痪患儿最常见类型,约占%~%,患儿表现为肌肉痉挛、肌张力增高等,导致患儿活动严重受损

临床观察发现,局部注射脑瘫患者痉挛的肌肉,可降低肌张力,改善运动功能

其它:手部张力障碍(有效)、喉部张力障碍(痉挛性发音困难,试用)、肛裂(肛门括约肌痉挛,可能有效)、多泪症(可能有效)、流涎(脑瘫、帕金森氏病相关流涎,可能有效)等

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